#Учиться #Делать #Отдыхать

Фуфломедицина: как понять, что вас не вылечат?

В прошлом году украинцы потратили на медикаменты около 54 млрд грн, 26 % купленных препаратов оказались недействующими. Этот процент с годами увеличивается. Хорошо, что есть несколько способов понять, вы купили «фуфломицин» или же действующее лекарство. Forshmag записал интересные подробности о доказательной медицине и ее современных проявлениях с лекции от Святослава Линникова — хирурга, преподавателя кафедры социальной медицины, медицинского права и менеджмента ОНМедУ, а также куратора проекта «Медицина разборчивым почерком».

 

Эффект плацебо и ноцебо: корни фуфломедицины в нашем сознании

Как часто вы верили в то, что лекарство действительно поможет вам? Или же наоборот: что от какого-либо препарата вам ежеминутно становится хуже? Оказывается, что это всего лишь уловка нашей психики, которая может повлиять на действие препарата на нас, только в очень малой степени.

Эффект плацебо — улучшение самочувствия человека благодаря тому, что он верит в эффективность некоторого воздействия, в действительности нейтрального. Как это происходит? Представьте себе, что мы даем пациенту чудодейную таблетку от простуды. Человек принял эту таблетку на второй-третий день заболевания. Так он пьет эти таблетки на протяжении трех следующих дней — и выздоравливает.

Эту ситуацию можно охарактеризовать так: «Нелеченую простуду лечат неделю, а леченую — семь дней». Есть еще эффект ноцебо (антипод эффекта плацебо). Это значит, что когда вы принимаете препарат, вам кажется, что у вас начали выпадать волосы, стали хуже себя чувствовать и т. д. Эффект плацебо усиливается формой препарата — в тот, что стоит дороже, вы будете верить сильнее. Миф из этой же серии — препараты в ампулах работают быстрее, хотя концентрация препарата там ниже.

 

Другой эффект, который мы также можем наблюдать, когда лечим заболевание, — самовнушение и вера в исцеление. И по результатам исследований, на 5-10 % он влияет положительно, то есть является одним из вспомогательных факторов исцеления.

 

 

Читайте также: «Все болезни от интернета»: в чем бабушка была права

 

«Фуфломицин»: признаки и противоядие

Что такое «фуфломицин»? Это препарат без доказанной эффективности, либо какое-то время ему доверяли, а позже его эффективность опровергли. Реклама в большой мере влияет на распространение таких медикаментов (30-50 % рекламы на ТВ — это препараты, на региональных каналах она может достигать 70 %).

Если вы держите в руках препарат разностороннего применения, в нем отсутствуют противопоказания и побочные эффекты (аллергия не в счет) — перед вами точно «фуфломицин». В Украине зарегистрировано около 32 000 различных комбинаций товаров и 19 000 различных химических веществ. Но что важно запомнить: универсальных лекарств не бывает.

 

Еще несколько характеристик «фуфломицина». Составляющих лекарства нет нигде, кроме этой инструкции и рекламы препарата? Это точно подвох. Средство перед вами «общеукрепляющее»? Отсутствует регистрационный номер? Все это должно вызвать у вас подозрения.

 

В отдельный пункт стоит выделить противовирусные, нейропротекторные (защита клеток головного мозга), кардиопротекторные, иммуномодулирующие — препаратов такого действия просто не существует. Биологически активные добавки (БАДы) можно употреблять только в случае, если вы неправильно питаетесь. К примеру, по какой-то причине вы не едите цитрусовые, поэтому вашей биологически активной добавкой будет витамин С.

Обезопасить себя от покупки недействующего препарата можно, проверив название или компоненты препарата на сайте Кокрановской библиотеки. Там вы в свободном доступе найдете огромное количество исследований, подтвержденных не одним, а несколькими врачами. Проверять можно как эффективность самих препаратов, так и их компонентов. А еще не стоит заниматься самолечением и покупаться на яркую рекламу: чем она завлекательнее, тем больше вероятности «фуфлыжности» препарата.

 

Доказательная медицина в действии: громкие исследования и их результаты

Доказательная медицина
Это подход к лечебной практике, который базируется на результатах клинических исследований, опыте врача и потребностях пациента одновременно.

Если препарат не проверен в больших исследованиях, мы не можем с точностью утверждать, работает он или нет. Доказательная медицина как наука возникла в 1970-е годы в Европе. Но первое клиническое испытание такого вида проведено в XVII столетии. Задачей эксперимента было узнать, как обезопасить британских моряков от цинги — заболевания, которое развивается от нехватки витамина С. Тогда было принято решение давать морякам разные продукты и по итогу определить, от какого из них будет больше пользы. Выяснилось, что те моряки, кому давали лимоны и апельсины, от этой болезни избавились.

 

Однако не все исследования однозначны с первого проведения. Один из спорных экспериментов прошлого века — определение связи между вакцинацией и аутизмом у детей от одного года. В конце прошлого века провели исследование и по итогам определили, что вакцина КПК (корь, паротит, краснуха) у 10 из 50 детей вызвала аутизм (но это позже опроверглось).

Доказательная медицина говорит, что это не приобретенное, а врожденное заболевание. Врач Эндрю Вейкфилд поспешил: сделал ложные выводы об этом и опубликовал статью в популярном журнале The Lancet. Для многих ученых это стало настоящим вызовом: это была возможность или подтвердить эту теорию, или опровергнуть. Дело в том, что совпадает возраст введения вакцины, и в нескольких последующих исследованиях подтвердилось обратное.

Из серии неправдоподобных исследований известна также «талидомидовая трагедия»: женщины, которые принимали этот препарат («Талидомид» — седативное снотворное средство) во время беременности, рожали нездоровый плод с серьезными дефектами в физиологии. Именно этот случай заставил многие страны пересмотреть существующую практику лицензирования лекарственных средств, ужесточив требования к лицензируемым препаратам.

У доказательной медицины есть противники. Мол, зачем проводить масштабные исследования, к примеру, горчичников, которые стоят копейки? Но если бы их эффективность подтвердили доказательно, продавались бы они лучше и увереннее, а расходы на исследования окупились бы. Но часть товаров так и продается без какого-либо подтверждения их действия либо с вообще нулевым эффектом.

 

Что почитать:

Как структура рациона влияет на структуру тела

7 фактов об одесском водопроводе

Бізнес-моделі в креативних індустріях: як заробити на улюбленій справі?

 

ForshMag - полезный городской интернет-журнал.
Использование материалов ForshMag разрешено только с предварительного согласия правообладателей при наличии активной ссылки на источник.

О журнале

Связь с редакцией: forshmag@impacthub.odessa.ua
Проект

Подписаться